关键词：心理健康教育；高职教育；教学策略
心理健康教育作为高职院校开展学生综合素质教育的重要载体，受到了广泛的重视，随着改革开放的不断深入和社会生活的发展，当代高职学生面临更为复杂的社会关系，体现出更加丰富的思想观念，心理发展呈现出新的特点。如何与时俱进调整实施策略，提高教学质量，成为当前高职学生心理健康教育面临的重要课题。
一、基于新时期高职学生心理发展新环境的策略
改革开放以来，我国高校校园环境与社会环境的不断走向融合，高校已经不再是与实现社会相隔离的象牙塔，信息技术发达和高校办学面向社会的进程使社会的各种信息直接进入高校，社会大环境的变化直接影响着高校学生。特别是高职院校，校企合作的办学模式不断得到推广，学生在校学习期间即可大比例参加顶岗实习，直接与生产实践相结合，直接参与社会生活，他们需要处理的社会关系，需要认识的各种问题与以往的学生相比大大增加，他们直接发现在经济高速发展的今天，利益主体多元化，思想认识复杂化，市场经济规则大量渗透到社会道德生活的各个领域，甚至是校园生活，他们在确定人生目标的问题上，还是在学习方式、就业观念、生活方式等的问题上，存在着很多困惑。
社会主义市场经济的发展对高职学生思想成长还带来一些新变化，即当代高职学生的主体意识有了很大的发展，他们更加重视自身的利益，追求平等和公正，具有较强的自主自立和自由意识，发展意识也大为增强。这促使他们其越来越具有独立思考的能力，努力维护自己平等表达自己观点的权益，更加关心自己的素质提高和发展前景。
现代科学技术的发展让网络成为重要的信息平台，并且这一平台有自由、开放、交互性强的特性，打破了时间和空间上的束缚，为高职学生拓展了学习空间，开阔了视野。开放的网络也给思想心理未成熟的高职学生带来了不健康的思想价值和文化观念，对高职学生产生了不良影响。网络的个体性、隐匿性、虚拟性特性，给高职学生提供了一个现实和虚拟相矛盾的不同世界。这些矛盾和问题使高职学生在学习和身心健康上都面临着巨大的考验。
社会环境是学生思想发展和心理变化的基本促成因素，与时俱进了解这些环境变化，实事求是地去寻找高职学生中存在的各种心理现象的生活根源，是教育者客观认识学生心理素质上存在的不足，耐心有针对性地开展教育指导工作的基本条件，也是提高高职学生心理健康教育效果的基本策略。
二、立足社会化，服务城市化的策略
高职学生正处于个体社会化的关键阶段，在这个阶段，高职学生的社会化已经有一定的基础，也就是他们已经具备了一定知识基础和生活经验，对心理健康已有一定的认识，他们能够理解心理健康的重要意义，对心理健康教育作用可以形成明确而积极预期，因此欢迎心理健康教育。如此，已有的认识基地就成为进一步加强心理健康修养的正能量。与此同时，已有的认识基础使高职学生能大体明白自身需求，排斥不贴近其实际需求的心理健康教育，这就需要教育者深入实际，在把握学生社会化客观规律的同时，充分了解学生个体的差异化需求，了解学生实际存在的心理困难和思想问题，进而把社会化需求与实际生活需要有机结合，有针对性地加强教育和引导，为取得预期教育效果创造条件。
高职学生社会化有一个基本特征，即高职学生的社会化与他们适应城市化生活的需求有密切的关联性。高职教育的根本目标是为经济发展和社会进步培养高技能人才，高技能人才是为规模生产服务的，规模生产是城市化、工业化的基本特征。从实践上看，高职学生毕业后参与社会生产和服务，主要生活在城市，需要适应的是城市化的生活，但是高职学生主要来源于农村，总体上说，高职学生的社会化某种意义上就是他们自身的城市化。当前，高职学生在心理健康方面存在的常见问题，如学习环境的变化带来的心理困惑，生活方式的变化带来的心理困境，人际交往上出现的心理障碍，社会价值体系、评价与就业等因素造成的人生观、价值观问题等，大多与他们对城市化生活的不适应相关。适应城市化的生活已经成为高职学生社会化的重要内容和基本任务。
从更高层面上看，城市化是当前我国社会发展的重大战略，高职院校大部分学生来自农村，高职教育既要落实为我国社会城市化培养合格劳动者的任务，也是国家实现城市化发展目标的一个重要阵地。总之，高职心理健康教育根本目的是服务学生的社会化，而当前高职学生社会化的一个基本载体和内容就是城市化。城市化是一个系统的生活变化过程，这其中有人口职业的转变、产业结构的转变、土地及地域空间的变化，也包含着生活观念、生活方式和与此相对应的心理环境及其要求的变化，对学生原有的生活来说，新的城市生活伴随着一个新的生活生态系统需要适应，这需要心理健康教育的正确回应，高职心理健康教育应以帮助学生适应城市化的生活作为基本目标和策略，也只有这样的心理健康教育才是学生所需要的，才会受到学生的欢迎并取得实际效果。
基于服务城市化的策略，高职学生心理健康教育需要在教学目标体系、课程标准、教学内容和教学方法上做出适当的调整，在目标体系中强调适应城市生活的心理素质与能力，课程标准和内容上要贴近城市生活的实际，教学方法上灵活多样，重视行为能力的锻炼，充分运用信息技术开展教学。此外，服务城市化的高职学生心理健康教育必须与职业教育相结合，这是教学实施过程中还不够重视或容易忽视的方面。高职教育以培养高素质劳动者为目标，以就业为导向，良好的职业心理素质是他们适应工作需要所必须的。职业心理素质以普通心理素质为基础，也需要相对专门化的心理教育，但是在专门开设职业心理课程不现实的情况下，在普通心理健康教育中适当兼顾职业心理素质教育，既是需要的，也是可行的。
三、坚持以培养实际行动能力为本的策略
高职心理健康教育最直接的作用是提高高职学生的心理素质。心理素质是以生理素质为基础，通过学习和实践而形成，是一个人的心理潜能、能量、特点、品质与行为的综合。人们常常只把心理素质看成是一个人的内在心理品质，而较少与行动能力联系起来。实际上，心理素质最终要通过一个人的外在表现来体现和评价，心理素质表现在外的行动能力，才使心理素质具备现实意义。即使人们常常认为是纯内在的心理活动，也会通过语言文字、表情动作、身体状态等体现出实际意义。一个学生，他即使在人际交往的重要程度上认识有多高，如果无法在与人交往时实际体现出一定的具体意愿和行动，还不能认为他在人际心理素质方面有多好，相反，这说明其人际交往的心理素质不能适应实际需要。因此，高职学生心理健康教育应在提升高职学生心理认知水平的基础上，确保高职学生在行动能力上体现出良好的心理素质，这应该成为高职学生心理健康教育的基本实施策略。
坚持以培养实际行动能力为本的策略，必须充分发挥高职学生的主体作用。良好心理心理素质的体现出来的行动力，包括策划战略意图的主动性，对自身行动的良好自制力，同时能够去突破自己，实现自己想做而不敢去做的，或者是自己认为自己能力不足的事，这些行动力都必须由具体的个体发挥出来，其形成也都需要一个不断的努力与锻炼的过程。这一努力和锻炼的过程就是教育者组织引导学生发挥自身主体能动性的过程。为此，高职心理健康教育在实际教学中必须自觉重视学生行为训练的作用，在教学目标、内容和方法上作好安排的同时，有意引导学生重视行动能力的提高，积极参与教师组织的行为训练，积极自主开展行为训练活动，参加实际生活锻炼，从中获得体验，积累经验，掌握技巧，提高心理认知与行动能力上的协调性。
坚持以培养实际行动能力为本的策略，要求教育者善于运用启发式的教学方法。行动能力的培养过程是学生主体作用发挥的过程，在这种程中，教师的主导起关键作用，启发式教学方法能较好发挥教育者的主导作用。运用启发式的教学方法，教育者在教学过程中可以根据心理健康教育的具体目标和学生的实际，运用各种教学手段，启发和诱导学生深入思考，提高认识，增强行动的意愿，积极参与实践锻炼，并在锻炼中养成爱思考、重体验、勤总结、敢行动的良好习惯。由此可见，启发式教学模式，既可用于知识传授，也可用于行为训练，不失为一种具备良好基础性、通用性的心理健康教育方法，值得深入研究和运用。
参考文献
[1]彭晓玲.高校心理健康教育的误区与对策思[J].西南师 范大学学报（人文社会科学版），2002，（4）.
辖区内居民，对青少年、妇女、老年人、残疾人、慢性病患者、0-6岁儿童家长等重点人群进行健康教育干预。
二、健康教育干预内容
1.开展合理膳食、合理使用抗生素、减盐防控高血压、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、控烟、限盐、限酒、控制药物依赖等可干预的健康危险因素基本知识健康教育。
2.重点慢性病和传染病健康教育：包括高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、手足口病、艾滋病等重点疾病健康教育。
3.开展食品安全、职业病、放射卫生、环境卫生、饮用水卫生、学校卫生等公共卫生问题健康教育。
4．开展应对公共卫生突发事件应急处置、防灾减灾、家庭急救等健康教育干预。
5、宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策。
三、提供健康教育材料
1、 发放健康教育资料。一是发放印刷资料，包括健康教育折页、健康教育处方和健康手册等。放置在医疗卫生机构的候诊区、诊室、咨询台等处，供居民免费索取。每个机构每年提供不少于12种内容的印刷资料。
2、播放音像资料，包括录像带、VCD、DVD等视听传播资料，放置在服务中心门诊或观察室健康教育宣传活动现场播放。播放音像资料不少于6种。
3、设置健康教育宣传栏。中心宣传栏不少于2个，社区卫生服务站宣传栏不少于1个，每个宣传栏的面积不少于2平方米。宣传栏一般设置在机构的户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的显眼处，距地面1.5-1.6米高的位置。专栏应标有机构名称，应根据健康教育规律、季节、疾病流行情况、社会活动等及时更新，社区卫生服务中心健康教育宣传栏内容每2个月更新一次。
4、开展公众健康咨询活动。在各种卫生宣传日、健康主题日，开展特定主题的健康教育宣传活动和公众健康咨询活动，发放健康教育宣传资料。社区卫生服务中心每年公众健康咨询宣传活动不少于9次。
关键词 高血压 个体化健康教育 依从性
中图分类号：R544.1 文献标识码：A 文章编号：1006-1533（2013）20-0035-03
近年来随着人们生活水平的不断改善，高血压的发病率逐渐上升。卫生部2004年“中国居民营养与健康现状”[1]报告显示，全国高血压患病率已达18.8%。高血压发病率高，病死率高、致残率高，已成为危害人类健康的主要疾病之一。胡大一等[2]认为，做好社区健康教育和健康管理是社区慢性病防控的重要内容。为探索社区健康教育的有效途径，提高社区高血压管理的水平，我中心在多年工作经验的基础上，自2011年开始在社区高血压管理中引入个体化健康教育的内容，并进行对照研究，报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象
2011年7月，采用整群抽样的方法，选取东王卫生服务站管理的老年高血压患者为对象，纳入标准：①符合《中国高血压防治指南（2005版）》诊断标准；②本社区常住居民，年龄>60岁；③无严重心、脑、肾并发症，无恶性肿瘤；④知情同意，自愿参加本研究。剔除标准：死亡、外出、迁移，未能完成全部观察者。符合条件的对象共224名，采用抽签法分为观察组与对照组。观察组120人，其中男51例，女69例，平均年龄（67.31±7.52）岁。对照组104人，其中男43例，女61例，年龄（66.51±8.71）岁。两组患者在性别、年龄、BMI、血压分级等方面比较，无统计学差异（P>0.05），具有可比性（表1）。
1.2 方法
1.2.1 观察组
在药物治疗的基础上，对患者开展个体化的健康教育服务。主要内容如下。
1）提高认知水平 做到《高血压自我保健手册》人手1册，每月举办高血压健康讲座1次，内容包括高血压危害性，药物和非药物治疗方法，自我管理技能等。根据自愿原则成立高血压自我管理俱乐部，通过制定目标、群组学习、经验分享、相互督促，提高患者参与治疗的主动性。
2）合理膳食教育 传授合理营养知识，教会患者自行计算热卡摄入量，帮助患者采用食品交换法制订食谱，控制食盐和食用油的摄入量、限酒戒烟，多吃蔬菜水果。
3）运动治疗教育 增强患者对运动锻炼重要性的认识，了解运动的适应证和禁忌证，学会有氧运动，推荐快走慢跑，每天运动30～60 min， 每周3～5次，做到循序渐进、持之以恒。
4）血压监测教育 提高患者对血压监测重要性的认识，鼓励患者自测血压，学会血压自我测量的正确方法，每月至少1次，特殊情况增加测量次数，做好记录并由社区医生定期输入电脑。
5）服药依从性教育 平稳降压是减少心血管事件发生的关键，向患者传授基本的药学知识，教患者使用“服药盒”，将药片分天装入小盒凹槽，防止多服及不服；采用电话、短信平台督促患者按时服药。
6）合理情绪教育 卫生站设有谈心室，每季度举办1次集体心理辅导，学习释放压力的放松技术，设立24 h咨询电话随时接受患者咨询。
1.2.2 对照组
门诊治疗、进行常规社区的慢性病管理及健康教育。
1.3 观察指标
1）血压控制情况 按照《中国血压测量指南》[3]的操作规范，由东王卫生站的家庭医生或患者自行进行测量，并登记在高血压管理软件中。
2）治疗依从性 采用Morisky等[4]1986年提出的用于测量高血压患者服药依从性的问卷（Morisky问卷） ，Morisky问卷的条目为：①你是否有忘记服药的经历？②你是否有时不注意服药？③当你自觉症状得到改善时，是否曾停药？④当你服药自觉症状改善不大时是否曾停药？以上问题的答案在本研究中均设置为“是”或“否”，问卷全部答“否”为依从性好。依从性（%）=依从好的人数/总人数×100.0%。
3）高血压知识知晓率 自制高血压防治知识问卷调查表，每次调查10题，每题1分，问卷得分≥6分为合格。知晓率（%）=合格人数/总人数×100%。
在干预前，干预24个月后分别进行治疗依从性、高血压防治知识知晓率调查；血压每个月测量1次。
1.4 统计学处理
将本次试验所得数据录入SPSS l7.0软件包进行统计学分析。计量资料采用（均数±标准差）表示，组间对比采用t检验。计数资料采用x2检验。P
2 结果
2.1 两组血压控制情况比较
干预24个月后，观察组和对照组的收缩压、舒张压均比干预前下降，但干预后，干预组的收缩压、舒张压的控制情况优于对照组，差异有统计学意义（P
2.2 治疗依从性和高血压防治知晓率比较
干预前，两组的服药依从性和高血压防治知识知晓率比较，差异无统计学意义；干预24个月后，观察组的治疗依从性明显高于对照组，干预组的高血压防治知识知晓率也明显高于对照组，差异有统计学意义（P
3 讨论
静安区位于上海市中心城区，区域经济发达，居民文化层次较高，居民的老龄化程度已经达到22.05%。人口的严重老龄化导致心脑血管病患病率居高不下的问题，实施社区老年高血压患者多因素、全方位干预势在必行。以健康教育为先导和基础的社区综合防治是控制心脑血管疾病的必由之路，探讨适合上海市中心城区高血压患者的综合干预模式也显得十分必要。
社区健康教育是六位一体的社区卫生服务的重要组成部分，应充分利用这一功能，对社区高血压患者开展健康促进工作。但是非药物的干预方式，形式多样，效果很难量化，作为健康教育的受众—高血压患者，在接受相关健康教育时有很大的个体差异，所以开展个体化的健康教育方式很重要。个体化健康教育对高血压患者的影响主要体现在：①个体化的健康教育及随访，增强了医患沟通，提高了患者的药物治疗依从性，确保了医疗质量；②个体化的健康教育由熟悉信赖的家庭医生进行，更有针对性、说服力，也有利于保持患者治疗过程中的心理和情绪稳定，避免不良情绪对治疗的影响[5]；③个体化健康教育更有针对性，更有利于提高患者对相关知识的认知，提高知晓率；家属的参与及“健康自我管理小组”的同伴效应，更有利于改变患者的不良生活方式；采取低盐饮食、戒烟、限酒、坚持运动等健康的生活方式，能减轻高血压的危害，改善预后[6]。
干预的结果显示：在社区进行高血压健康教育时，注重个体化的方式能进一步提高健康教育的效果，同时使患者从中得到更多的收获。
参考文献
[1] 中华人民共和国卫生部， 中华人民共和国科学技术部， 中华人民共和国统计局. 中国居民营养与健康现状[J]. 中国心血管病研究杂志， 2004， 2（12）： 919-922.
[2] 胡大一， 郭艺芳. 遵循指南原则提高高血压的防治水平，高血压防治策略[M]. 北京： 人民军医出版社， 2009： 1.
[3] 中国血压测量工作组. 中国血压测量指南[J]. 中华高血压杂志， 2011， 19（12）： 1101-1115.
[4] 许卫华， 王奇， 粱伟雄. Morisky问卷测量高血压患者服药依从性的信度和效度评价[J]. 中国慢性病预防与控制， 2007， 15（5）： 424-426.
[5] 王崇行. 高血压社区防治与健康教育，高血压防治策略[M]. 北京： 人民军医出版社， 2009： 10.
【关键词】小学生；碘缺乏病；健康教育；知识知晓率
【中图分类号】R193【文献标识码】A文章编号：1004-7484（2012）-05-1063-02
The Analysis of Health Education Intervention on Iodine Deficiency Disorders among Primary Students in Baoshan Prefecture ZHENG Wei-bin，LI Yan-ping，DUAN Ling-cui，LIU Hong-guang，HUANG Dong-shengBaoshan Prefecture Center for Disease Control and Prevention，Baoshan City 678000，China
【关键词】 健康教育;知识;行为;对比研究;学生;自然灾害
【中图分类号】 P 315.9 G 479 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2009)08-0979-03
【作者简介】 王东旭(1984- ),女,北京市人,硕士在读,主要研究方向为健康教育与健康促进。
【作者单位】 1 北京大学公共卫生学院社会医学与健康教育系,北京 100191;2 陕西省健康教育所;3 甘肃省健康教育所;4 四川省疾病预防控制中心健康教育所。
2008年5月12日,四川省汶川县发生了里氏8.0级大地震,重灾区面积波及四川、陕西、甘肃3省18个市县[1],儿童作为灾后高危人群和弱势群体更容易成为许多疾病的易感人群[2-4],因而他们承受了比成人更大的压力和伤害[5]。另一方面,很多重灾区地处农村,该地区儿童受年龄、周边环境以及家庭环境的影响,健康观念淡薄,卫生知识知晓率较低,不良卫生行为十分普遍[6]。这就使得地震灾区小学生健康状况的改善工作格外艰巨。有研究表明,在儿童中开展健康教育,对预防常见病如肠道传染病、呼吸道传染病等,改善儿童健康水平具有重要的作用[7]。因此,在地震灾区加强对小学生的健康教育意义重大。
为了解震后小学生基本健康状况,相关知识知晓情况及行为方式,2009年6月对四川、陕西、甘肃3省项目村小学生开展了基线调查。结合文献查阅和基线调查结果,各省确定了健康教育核心信息,开发印制并发放了健康教育传播材料,开展了形式多样的干预活动。为评价健康教育干预效果,检验地震灾后健康教育干预模式的可行性,并为日后地震灾区健康教育提供依据和思路,2009年12月对项目村小学生进行了健康教育效果评价。
1 对象与方法
1.1 对象 采用单纯随机抽样方法,抽取四川、陕西、甘肃3省共10个县(市)项目地区小学生,调查对象为四年级学生。基线调查中,每县不少于200人;评估调查中,每县不少于150人。基线调查的有效问卷中,共调查了2417名四年级小学生,其中四川省602人,甘肃省1215人,陕西省600人。评估调查的有效问卷中,共调查了1784名四年级小学生,其中四川省600人,甘肃省610人,陕西省574人,其性别、年龄与基线调查学生基本一致。
1.2 方法
1.2.1 调查方法 以自行设计的自填式问卷为调查工具,采取不设对照组的干预前后自身比较的方法进行效果评价,基线调查和评估调查时使用相同的问卷,内容包括:学生基本情况、学生的健康知识和行为。
1.2.2 干预方法 (1)每学期2学时健康教育课,形式自选。(2)健康教育黑板报、宣传栏,要求每月更换1次。(3)参与式活动如手抄报、征文、知识竞赛、表演等。
1.3 统计分析 采用EpiData3.02软件双录入数据,并进行逻辑检错和严密核查,剔除缺失值和异常值。在原始数据库基础上,对初级变量进行整理、赋值,应用统计软件SPSS13.0进行统计分析。
2 结果
2.1 学生健康知识知晓率 基线调查显示,学生关于注射疫苗能预防传染病的知晓率较高,约占80%;不喝生水可以预防肠道传染病、苍蝇可能传播痢疾这2个知识点知晓率不高,为50%左右;共用毛巾可能传播沙眼,结核病的早期症状,发现病、死家禽/鸟向有关部门报告知晓率较低,不足1/3。经过为期0.5 a的健康教育,除甘肃省小学生在发现病、死家禽/鸟向有关部门报告这一题上知晓率降低(P
2.2 学生对危险警示标识知晓率 基线调查显示,学生对危险警示标识的知晓率普遍较高,基本在75%以上,尤其是四川省对常用图标的知晓率均在90%以上。干预后,除了四川省学生标识知晓率的提高程度无统计学意义外,甘肃和陕西2省学生对常用警示标识知晓率提高程度均有统计学意义,且各省学生对常用警示图标的知晓率达到了99%左右。见表2。
2.3 学生健康行为形成率 基线调查发现,有自己找药吃的经历和在危险地点游泳的学生占到50%左右,不用肥皂洗手和接触农药及喷洒用具的学生相对较少。通过健康教育干预,四川省接触过农药及喷洒用具和在危险地点游泳者比例下降,且差异有统计学意义,甘肃省不使用肥皂洗手,自己找药吃和接触过农药及喷洒用具者比例均有显著性下降,但在危险地点游泳者比例有显著性提高,陕西省在危险地点游泳者比例有显著性下降。见表3。
表1 地震灾区小学生健康知识知晓率干预前后比较/%
健康知识四川干预前(n=602)干预后(n=600)甘肃干预前(n=1215)干预后(n=610)陕西干预前(n=600)干预后(n=574)合计干预前(n=2417)干预后(n=1784)
苍蝇可能传播痢疾31.359.8*39.579.7*57.497.2*43.078.7*
发现病、死家禽/鸟向有关部门报告37.550.3*18.213.3*34.969.0*28.443.6*
不喝生水可以预防肠道传染病50.379.7*49.188.5*70.494.8*55.287.6*
咳嗽、咳痰2周以上,且低热、咯血可能是得了结核病26.771.9*26.479.7*48.886.1*32.567.5*
打预防针能预防传染病80.794.3*73.996.6*93.698.4*81.196.4*
共用毛巾可能传播沙眼26.753.9*27.380.5*48.695.1*32.976.3*
注:*干预前后比较,P
表2 地震灾区小学生常用图标知晓率干预前后比较/%
图标四川干预前(n=602)干预后(n=600)甘肃干预前(n=1215)干预后(n=610)陕西干预前(n=600)干预后(n=574)合计干预前(n=2417)干预后(n=1784)
易燃94.599.579.498.4*84.1100.0*86.099.3*
易爆93.199.374.297.9*80.3100.0*82.599.1*
剧毒94.698.884.999.5*79.599.7*86.399.3*
高压电98.299.788.897.5*83.899.7*90.399.0*
禁止吸烟98.598.587.098.0*77.299.8*87.698.8*
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艾滋病关爱红丝带98.297.887.898.0*75.899.3*87.398.4*
注:*干预前、后差异存在统计学意义,P
表3 地震灾区小学生健康危害行为发生率干预前后比较/%
行为四川干预前(n=602)干预后(n=600)甘肃干预前(n=1215)干预后(n=610)陕西干预前(n=600)干预后(n=574)合计干预前(n=2417)干预后(n=1784)
不使用肥皂洗手11.211.420.98.7*6.13.513.87.9*
有找药吃的经历43.539.443.917.9*36.233.940.430.2*
接触过农药及喷洒用具21.715.7*26.417.0*11.29.219.714.1*
在危险地点游泳31.925.8*71.280.141.625.4*48.243.8*
注:*干预前、后差异存在统计学意义,P
3 讨论
地震过后,灾区传染病发生和流行的风险较高,容易造成肠道和呼吸道传染病的暴发和流行,极大威胁了灾民的健康[8]。很多实践和研究证明,健康教育是帮助人们了解自然灾害相关知识、降低自然灾害损失的有效途径[9]。儿童是灾后的高危人群,但其极具可塑性的特点有利于改善其健康状况活动的开展。儿童时期是健康行为形成的关键时期,从小学开始接受健康教育,使其及时获得相应的卫生知识,将为其成年后拥有健康的身心奠定基础[10]。因此,针对儿童等易感人群开展健康教育活动是非常必要的,且可以起到事半功倍的效果[11-12]。
调查结果显示,通过为期0.5 a的健康教育,3省被调查小学生健康知识和对常见图标的知晓情况总体均有明显提高,干预后各知识知晓率水平基本都达到80%以上,常见图标知晓率达到95%以上,显示小学生已较好地掌握了健康核心信息。从另一个方面也体现出以面对面传播为主,形式多样的干预活动已取得一定效果,达到了干预的预期目的。
此外,经过0.5 a的干预,小学生的健康行为形成率有了一定程度的改善,如使用肥皂洗手、不接触农药等行为形成率都有所提高,但部分行为改善不明显,如在危险地点游泳的小学生仍占到40%以上,这提示:避免小学生伤害行为还有待进一步提高。据世界卫生组织报告,在世界大多数国家,伤害是儿童致伤、致死、致残最主要的原因[13],我国自20世纪90年代起,伤害已取代疾病,成为中小学生的首位死因[14]。研究表明:对小学生进行预防意外伤害方面的健康教育,能指导学生形成健康相关行为,有效预防儿童意外伤害的发生[15]。但值得明确的是,通过健康教育普及学生知识知晓率,进而培养其规范的个人行为和良好的卫生习惯需要一个过程[16]。因此,在实际工作中要强调健康教育活动的持续性,注重目标人群行为的强化和巩固。
综上所述,学生健康知识知晓率提高显著,但日常生活中仍存在对其健康构成威胁的安全隐患,如易于接触药物及农药、在非游泳池游泳等。建议各地能因地制宜地根据学生的年龄特点和健康知识、行为水平,开展有针对性的健康教育活动。健康教育的重点内容包括良好个人卫生习惯的建立和伤害预防;方法和形式应多样,但要注意避免与学校的常规教学发生冲突,可利用主题班会、班级黑板报建立健康角等学生可以参与的活动,调动学生的积极性与主动性,同时应注重学校健康教育长效机制的建立,增加学校健康教育受益学生的广泛性和实际成效。
4 参考文献
[1] 孙建国,姜海,王全凯,等. 地震灾区卫生防病工作中的健康教育策略研究. [EB/OL][2008-06-27]省略.cn/news.php?id=13285.
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关键词：高职院校；心理健康教育
一、高职院校心理健康教育的重要意义
1.有利于学生心理素质的提升，促进学生全面健康的发展
大学生的全面发展对国家的兴衰和事业的成败有着直接的影响，他们肩负着国家的未来和希望，是国家的栋梁之才。心理健康是学生全面发展必须要具备的一项条件，它有利于提升学生的心理素质，对促进学生全面发展有着不可言喻的重要意义。一个综合素质健全的人应当是一个在生理、心理、智力以及道德各个方面都能够协调发展的人，否则不管哪个方面缺失，都将是一个不完整的人。因此，高职院校要加强对学生的心理健康教育工作，提高他们心理承受能力和综合素质，帮助他们形成健全的人格。
2.有利于学生进行自我心理健康教育，形成互帮互助的氛围
让学生学会进行自我教育是高职院校心理健康教育的最终目的。在高职院校中开展心理健康教育活动，可以帮助学生更好地了解心理健康基本理论和心理健康基础知识，从而进一步地认识和了解到自身的人格特点和心理活动状况，逐步建立起正确的心理健康理念意识，学会在必要的时候运用相应的方法手段，对不健康的心理及时进行调整和处理。学生在接受心理健康教育的过程中，能够依据所学知识对自身的心理素质不断进行优化，并逐渐学会进行自我情绪的调整，从而有效解决不良的心理困惑问题。此外，学生与学生之间每天都会接触互动，心理健康教育活动的开展，有利于促进彼此之间的了解，增进彼此之间的关系，让学生与学生之间在心理健康教育方面形成一种互帮互助的良好氛围，从而有效防范和干预心理健康隐患，逐渐消除不良心理造成的危害性问题。
二、高职院校心理健康教育的现状
1.心理教育工作没有落实到位
目前，虽然各大高职院校已经普遍开设了心理健康教育课程，相关制度也在逐步完善，但是心理健康教育工作却没有真正地落实到位，在实际的工作中仍然存在着许多的问题。大部分高校都没有足够地重视心理健康教育工作，只是将其作为一项应付上级检查的任务，平常也不会按照标准定期考核心理健康教育工作的开展情况，这大大阻碍了心理健康教育工作，利于学生的全面发展与健康成长。
2.课程设置与相关规定标准不符
我国对心理健康教育这门课程的性质和课时数量等作了明确的规定，要求各高职院校将其作为一项公共必修课程，并且安排32-36个课时，占有2个学分[1]。但是，大部分高职院校由于教育学制短和专业课程紧张等原因，从未把心理健康教育这门课程划入必修课程的行列之中，不断减少心理健康教育课程的课时，甚至对大二和大三的学生取消了心理健康教育课程，相关的课程也不予设置，导致心理健康教育严重滞后。
3.心理健康教育的师资力量不足
当前，各大高职院校在心理健康教育方面的师资力量不足，其主要体现在教师数量和专业水平这两个方面。国家在数量上明确要求，每所高职院校都必须要配备两名以上的心理健康教育专职教师，而许多高校的做法都不符合国家的标准规定，只配备了一名心理健康教育专职教师，有的高职院校的心理健康教育教师甚至全部都是兼职教师。心理健康教育专职教师的匮乏，导致教师无暇真正顾及到每位学生的情况，对学生的心理健康教育严重缺乏针对性和有效性。另外，许多高职院校的心理健康教育教师缺乏专业的教学水平，大部分甚至不具备专业的心理学背景，大大地降低了心理健康教育的专业性，导致学生无法更好、更全面地学习心理健康教育知识。
三、高职院校心理健康教育的策略
1.坚持以人为本的原则
高职院校在心理健康教育工作的开展中，要坚持以人为本的原则[2]，对学生实施分阶段、分年级有针对性的心理健康教育，把学生对自我心理的认识和与心理健康素质相关的拓展活动作为教育的重心，从而有效保障学生全面健康地发展和成长。高职院校可以从以下三个层面对学生展开心理健康教育活动：①开设相应的心理健康课程，并将此课程作为大一和大二学生的一项必修课程；②在必修课程开设的基础上，相应地开设心理健康教育选修课程，选修课程的开设内容应当以心理素质的拓展训练为主，同时也要从学生的兴趣爱好出发，选择一些学生感兴趣的内容话题，例如大学生恋爱心理等话题内容，另外，各大院校还应当开展一些心理健康教育讲座、心理健康文化节、团体心理咨询活动等一些愉悦心灵的活动；③针对一些心理问题较为严重的学生，实施一对一咨询辅导，帮助他们有效缓解心理压力。此外，各大高职院校在心理健康教育中，还可以从以下三个方面的教育模式对学生展开教育：①分阶段分重点教育模式。把学生分为大一、大二和大三这三个阶段，分别对他们进行有针对性的心理健康教育。对于大一的学生，把教育的重点放在他们对自我心理的认知上面，对大二的学生，应当在大一的基础上进一步的升华，把教育的重点放在他们对自我心理的理解上面，而对于大三的学生，则主要对他们进行职业方面的指导教育。可以为学生建立一个心理健康成长档案库，也可以让学生通过一些渠道对自己的性格能力和专业的匹配度进行测试，增强他们的责任意识；②主题活动模式。各大高校可以围绕心理素质拓展这个主体，为学生开展一些相关的主题活动，例如压力测试、沟通实训、情绪管理、自我认知等主题，丰富学生的课余生活，增强学生的自信心，从而不断提高学生的心理健康素质；③职业拓展培训模式。各大高校要注重大三年级的学生的心理健康教育，在他们即将面临毕业和就业的情况下，加强他们的职业素质方面的培训，提高心理抗压能力。
2.对学生的心理状况进行测试
高职院校要适当地对学生的心理状况进行测试，时刻掌握他们的心理变化情况。高职院校可以对新生实施心理测评措施，并根据相应的测评结果，针对性格较为偏执、心理问题较为明显的学生，学校可以建立相应的心理健康动态管理信息库，从而能够随时了解和掌握到这些学生的心理状况。此外，高职院校还可以对学生进行心理测评，并为学生提供专业完整的解释和指导，帮助学生更深刻、更正确地认识自己，不断提高自身的心理健康素质。
3.积极开展心理咨询活动
心理咨询是高职院校开展心理健康教育工作的一项重要且有效的手段，它是通过学生的自我认知、行为情感以及一些系统性的介入方法[3]，强调个人价值，让学生意识到心理健康教育的重要性，帮助学生消除心理疾病，可以从以下三个方面做好心理咨询教育工作：①在学校专业的心理健康教师和一些具有心理咨询师证的教师中，挑选一些优秀的教师组建一支高素质的心理咨询队伍，对学生展开心理健康教育咨询活动；②心理健康教师在面对学生的心理咨询的时候，要以学生自身的实际情况为出发点，并且开导学生的内容要贴近实际生活，另外，条件较好的学校可以定期邀请心理学的专家开设心理健康教育讲座，或者在心理咨询室、心理辅导室与学生展开互动，对学生进行心理健康教育。除此之外，各院校还可以有效借助微信、微博、QQ等互动平台，对学生开展心理教育活动，提高学生的积极主动性和心理咨询的实用性，不断促进心理咨询活动的顺利开展；③高职院校要善于发掘学生关心和感兴趣的话题，并借助特殊群体的力量，对学生开展心理教育咨询活动。例如，由生活困难导致心理贫困的群体、经常违纪违规的群体、对职业缺乏方向感的群体等，针对这些群体共同存在的问题，运用团体咨询的心理健康教育方式，对学生进行教育。
在社区开展健康教育未能得到社区居民普遍响应和广泛认同。分析原因可能是:健康教育的内容针对性不强科普化程度不够，健康教育的方法和形式过于单一、不够生动、居民参与度低。没有使居民真正体会到参与健康教育活动的益处.医务人员在健康教育方面自身能力有待提升组织协调工作还要加强行为的变化有计划的干预对行为和生活方式的改变、维持、增强或阻断有十分重要的意义。对减少疾病伤害等的危险性密切关联新的政策规章制度及组织的安排体现了环境支持社区领导医务人员教师社会团体负责人等都能提供这种支持人.们采纳所提供环境和规范的支持。提高参与认识和程度促进形成健康的生活方式。
2实施社区健康教育的策略
2、1动员社区居民积极参与
协调社区医疗卫生新闻及社会团体的力量共同参与、统筹社区健康教育与健康促进工作的开展.以社区医疗部门为主体。充分利用社区卫生服务机构育与健康促进的基本组织形式妇和离退休人员中的积极分子教育与健康促进的骨干力量参与人群是进行社区健康教社区干部。家庭主自愿者是社区健康、以点带面不断扩大。
2、2实施健康教育行为干预与支持
不良的行为方式不仅与慢性病有关。也是传染病和伤害的重要危险因素。行为与生活方式因素在疾病的发生发展中占据了突出地位世界卫生组织:.:.::年沽计。全球三分之一以上的死亡可归因于吸烟酗酒不健康饮食等十种行为危险因素健康教育干预强调健康。
2、3采取多种形式的健康教育
由于社区居民来自不同的文化阶层所以社区健康教育应以不同的形式开展如‘专题讲座座谈会面对面宣传健康咨询、张贴标语、发放宣传单、广播、板报等。以上几种社区健康教育形式在实际应用中各有利弊例如。专题讲座相对有组织性。但教育对象比较被动:而面对面宣传比较有针对性。但只适于小规模的健康教育因此。在进行社区健康教育时。必须灵活掌握。选择适当的教育形式。
2、4选择适合患者的健康教育内容
因人施教:对文化层次高的患者。可以选择疾病产生的原因、病例机制等方面的内容，对文化水平较低的患者应使用一些通俗易懂的的内容。通过对患者的了解、沟通。针对患者的需求。根据患者接受的程度。因人而异地向患者及家属传授有关疾病的基本知识。使病人能够掌握健康问题的有关知识。自觉地养成有利于健康的行为。而达到最佳健康状态。
关键词甲型H1N1流感横断面调查认知
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.10.200
资料与方法
采取多阶段分层抽样方法,选取克拉玛依市南城区居民2个社区、1家医院、2所学校、4个行业单位,在所选单位中,随机选取1873人进行自填式问卷调查。
调查方法:调查问卷自行设计,干预前问卷调查完成后,随机开展为期3个月的系列干预活动。在干预活动开展3个月后,截止12月初再次进行问卷调查,评估干预措施的效果。调查数据全部输入计算机,应用SPSS 11.5软件,采取频数、卡方检验等统计方法进行统计分析。
结果
干预前后甲型H1N1流感知识的认知情况比较:开展健康干预3个月后,99.6%的被调查者能够正确判断甲型H1N1流感是呼吸道传染。与干预前相比,61.72%的人比以前更关注健康相关信息和报道,69.30%的人更注重自己的个人卫生习惯;99.63%的人去医院就诊、去公共场所或探视病人时主动佩带口罩。差异具有统计学意义(P
讨论
甲型H1N1流感为急性呼吸道传染病,其病原体是一种新型的甲型H1N1流感病毒,在人群中传播。与以往或目前的季节性流感病毒不同,该病毒毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段。人群对甲型H1N1流感病毒普遍易感,并可以人传染人,人感染甲流后的早期症状与普通流感相似,包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等,有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。甲型H1N1流感最初发现于2009年3月,在墨西哥暴发的“人感染猪流感”疫情,迅速在全球范围内蔓延。世界卫生组织(WHO)初始将此型流感称为“人感染猪流感”,后将其更名为“甲型H1N1流感”。
本次调查结果显示,通过一定时间的媒体宣传,居民对甲型H1N1流感的疾病性质、传染强度、传播途径、预防措施等有了一定的认知,尤其是仍有部分少数民族因语言和文字的差异对甲型H1N1流感认识不足,因此健康教育仍需要进一步扩大范围,在尊重的基础上,丰富语言文化、增设图片新闻等措施。居民对国际和国内的疫情流行趋势有着清醒的认识,对传入中国内地有一定的心理准备。调查表明居民有一定的防范意识,对疫情的控制持乐观积极的态度。
今后可以继续充分利用健康干预的行为,向广大居民宣传教育突发疫情的防控知识、相关政策和举措。健康教育工作必须持续全面的开展,否则很可能使大量的人群没有机会接受健康教育和健康干预。但真正实现健康教育的持续开展,还需要政府、社会及企事业单位多方位的支持和配合。
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近年来，河南省平顶山市教育局认真贯彻落实省教育厅关于加强心理健康教育的部署要求，以深入实施《中小学心理健康教育健康指导纲要》为主线，以心理健康教育教师队伍建设为关键，以创建心理健康教育特色学校为载体，以开展丰富多彩的心育活动为补充，健全工作机制，加强教学研究，构建教育网络，凝聚心理健康教育合力，在促进学生健康成长中推进素质教育的深入实施，并取得了一定成效。主要做法如下。
一、健全工作机制，心育工作有位置
市教育局高度重视中小学心理健康教育工作，把心理健康教育作为中小学生全面成才的必然要求，作为推进素质教育的重要内容，放在突出位置，列入议事日程，健全机构，制定计划，强化指导，抓好落实。
（一）加强组织领导
市教育局成立了由主管局长任组长、教研室、普教科等职能科室负责人任成员的中小学心理健康教育领导小组，统筹负责全市中小学心理健康教育工作，切实加强对心理健康教育工作的领导和指导。为推动心理健康教育扎实开展，依托市基础教育教学研究室，成立了中小学心理健康教育指导中心，在局领导小组的领导下，制定年度工作计划，搞好统筹协调，精心组织实施。各县（市、区）教体局均成立了相应的领导小组和指导中心，各中小学成立了校长任组长的心理健康教育领导小组和教科室，建立健全了市―县―校三级工作网络。
（二）制定发展规划
围绕贯彻落实《中小学心理健康教育指导纲要》和省教育厅有关文件要求，坚持“全面推进、突出重点、分类指导、协调发展”工作方针，制定了《平顶山市中小学心理健康教育三年发展规划》，明确工作目标，突出重点关键，强化业务考核，做到心理健康教育目标清、思路明、措施实。同时，指导各县（市、区）和中小学分别制定了各自发展规划，并将发展规划细化到学年、工作任务量化到学校、工作责任落实到个人，做到有规划目标、有工作机构、有专项考核、有责任人。
（三）加强业务指导
围绕心理健康教育进课堂、进班组、进家庭的“三进”，先后制定下发了《平顶山市关于进一步加强中小学心理健康教育工作意见》《关于开展平顶山市中小学心理健康教育活动周活动的通知》《关于做好平顶山市中小学校园心理危机预防和干预活动的通知》等系列文件二十多个，对各学校心理健康教育工作进行统筹指导。同时，实行基层教研员联系学校、定期听课指导制度，指导中心和心理健康教育教研员定期深入基层联系学校，进行听评课活动，督促各学校明晰思路，提高认识，开展工作。
二、发挥课堂主渠道，心育工作有作为
坚持以心育人、全员育人，把心理健康教育纳入中小学生综合素质评价体系，发挥课堂主渠道、主阵地作用，开足开好健康教育课，加强心理健康教育教学研究，加强心理危机预防和干预，不断提高心育工作能力。
（一）好健康教育课
结合学校实际，将心理健康教育作为必修课列入中小学课程计划，小学每年不少于12节，初中和高中每年不少于14节，督促学校按照要求配备教材，细化课时。为确保健康教育课时落实到位，市教育局加强对心理健康教育的督促检查，利用开学、教育督导、综合检查等契机，对学校心理健康教育工作进行考核指导，查课时、查教材、查档案、查活动记录，确保全部开设、不留空白。同时，把心理健康教育纳入中小学生综合素质评价体系，作为中和素质评价的重要内容，督促学校将心理健康教育列入工作计划，抓好各项工作落实。
（二）实行全员育人
把心理健康教育贯穿教育教学全过程，建立中小学生心理健康教育档案，倡导“每一个教师都是心育工作者”的理念，将心理健康教育与班主任工作相结合，与班级管理相结合，与校园文体活动相结合，与社会实践活动相结合，大力营造“人人都是心育责任人、处处都是心育责任点、时时都是心育全过程”的良好氛围。根据中小学生心理健康教育工作实际，制定了《关于开展中小学校园心理危机预防和干预工作的通知》，督促中小学校以班级为单位建立心理危机预防和干预工作机制，开展心理危机预防和宣传活动，每年一个主题，及时回应中小学生心理健康需求，使其化解心结，健康成长。
（三）开展心育教研
发挥心理健康教学研究在提升心育能力中的引领作用，通过课题研究、优质课评选、学术交流等活动，推动心理健康教育学科化、专业化、科学化。市教育局基础教研室，围绕省市级心理健康教育科研课题，发放调查问卷3000多份，圆满完成“平顶山市中小学心理健康教育现状调查”“中学生学业情绪常见表现及有效干预策略研究”等科研课题8项，分别获得省、市奖项。同时，加强校本研修，先后编印《小学生六年级心理健康教育教材》《小学生家长心理健康教育读本》《平顶山市中小学心理健康教育论文集锦》《中小学心理健康教学案例》等心育书籍二十余册。新华区实验小学“心理健康教育行动研究”通过国家级课题鉴定。近年来共评出心理健康教育优秀论文五百多篇，心理漫画两百多个，教学设计三百多个。
三、加强教师配备，心育工作有队伍
教师是最核心的资源，关系着心理健康教育的质量和水平。市教育局高度重视心理健康教育教师队伍建设，配齐工作队伍，加强业务培训，不断提高心理健康教育工作水平。
关键词 龋病 学龄期儿童 健康教育 口腔卫生
中图分类号：R781.1 文献标识码：A 文章编号：1006-1533（2013）22-0047-03
Research of the effect of oral health education on the prevention
and treatment of dental caries in 257 school-age children
WANG Liweng
（Zhuanqiao Community Health Service Center， Minhang District， Shanghai 201108， China）
ABSTRACT Objective： To explore the effect of prevention and treatment of dental caries in school-age children. Methods： Two hundred and fifty-seven pupils were divided into two groups at random. One hundred and twenty-eight in experimental group received oral health education intervention and the other 129 in the control group only received oral health education. Results： The cognition of oral hygiene remarkably increased of the children and their parents in the experimental group after oral health education intervention. The incidence of caries was much lower in experimental group （43.75%） than in the control group（79.07%）. The caries filling rate was higher in the experimental group（60.87%） than in the control group（50.73%）. Conclusion： The oral health education can significantly reduce the dental caries prevalence rate of school-age children overall and improve their oral health behavior.
KEY WORDS dental caries； school-age children； health education； oral hygiene
龋病为世界范围内需重点防治的三大非传染性疾病之一[1]，龋病不仅影响儿童的口腔健康，而且还影响儿童的生长发育[2]。本研究通过对实验组和对照组的跟踪研究，了解口腔健康教育干预对学龄期儿童龋病的防治效果。
1 对象与方法
1.1 研究对象
颛桥社区卫生服务中心管辖范围内1所中心小学2003年9月1日-2004年9月1日出生的汉族学生，整班抽样，实验组128名（男72名，女56名），对照组129名（男72名，女57名）。两组性别、年龄、家庭环境和居住地区基本相似。
1.2 调查方法
采用世界卫生组织确定的口腔健康调查基本方法，在自然光线下或灯光照射下，使用口镜、探针对受检者全口牙齿逐个进行检查，由专人记录。
1.3 干预方法
实验组：①社区医师对儿童进行口腔卫生宣教；②教会儿童正确刷牙；③向儿童家长宣教，讲授口腔保健知识。
对照组：仅儿童接受口腔卫生宣传。
1.4 观察指标
为患龋人数、患龋牙数、患龋率、充填率、龋均，以及干预前后儿童的口腔卫生行为正确率、家长的口腔卫生知识的变化。
1.5 疗效评判标准
按照2010年3月第五版《口腔预防医学》教科书中的龋病的流行病学调查要求[3]。
2 结果
2.1 干预前后两组口腔卫生行为比较
干预前，实验组与对照组的刷牙方法、刷牙时间、刷牙次数均无显著性差异。干预后，实验组的刷牙方法、刷牙时间、刷牙次数正确率均明显高于对照组（表1）。
2.2 干预前后两组家长口腔卫生知晓比较
干预前两组家长口腔卫生认知调查无明显差异，干预后，实验组各项均高于对照组，差异有统计学意义。实验组干预前除了“刷牙可防龋”一项知晓度较高，其余各项知晓度均很低（表2）。
2.3 干预前后两组龋患调查
干预前两组龋病率基本一致，龋均差异不大；干预后实验组龋病新发病率为43.75%，对照组为79.07%，差异有统计学意义（x2=33.844，P
3 讨论
龋病是一种慢性细菌感染性疾病，受机体内外环境因素的影响，早期症状和体征不明显。而且，由于牙面窝沟间隙和隐裂存在，极易患病。儿童处在生长发育期，机体需要钙量增加，如果营养供给不足，就可能导致患龋率增加，且患龋率随年龄增长而上升[4]。儿童龋病早期预防、早期检查、早期治疗，有很好效果。
本次调查表明，口腔健康教育是一种预防牙病简单易行、花费少，效果理想的方法。健康教育是有计划、有目标、有评价的行动，影响和改变人们不健康的行为，达到知信行的效果[5]，能有效地提高学龄儿童、家长乃至整个社会的口腔卫生保健知识知晓率[6]，是促进口腔保健工作的重要措施。乳牙长齐后，家长应培养儿童良好口腔卫生行为形成，教会儿童正确的刷牙方法，做到有效刷牙。选择儿童专用含氟牙膏以增强牙齿的结构，预防龋齿，但长期过量使用会造成氟牙症。尽管儿童可以在刷牙后较好吐出牙膏，但较难把握安全用量，因此需要家长指导。由于儿童缺乏自觉性和主动性，也需要家长和老师督促。
定期进行口腔疾病普查普治。口腔健康检查每隔半年检查一次，直至12～14岁后每一年检查一次。建立社区口腔预防保健记录卡，使医生能详细了解儿童口腔健康情况，对于龋病高危儿童将其作为重点防护对象，定期检查治疗，并给予预防性充填。
我们的研究表明，口腔健康教育可明显改善儿童的口腔保健行为，同时提高家长对口腔疾病的预防保健意识，明显降低儿童龋齿患病率，提高充填率。本试验可能存在样本量较少、且随访时间不够长等不足，研究有待进一步深入。
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